60万零风险包成功协议书
甲方: 化名: 身份证号:
甲方配偶: 身份证号:
座机: 手机: 家庭住址:
乙方: 身份证号: 私人手机:
签约日期:
乙方事务联系人: 电话:
协议内容:
1、供应精子方:
身份证号码:
供应卵子方:
身份证号码:
2、 精子和卵子的供应方由甲方负责指定,代孕方由乙方提供且全权委托管理。
3、 怀孕的方式: 试管婴儿代孕。供应卵子方是否由乙方提供: 。捐卵者资料: 。捐卵费用: 。
4、 若因为婴儿健康原因发生纠纷,甲方指定的精卵供应方遗传病由大型三甲医院鉴定。
5、 本协议所涉及到的货币为人民币。
6、 本协议涉及的胎儿、婴儿均为本协议指定精卵供应方的亲生子女。
7、 本协议有效期为即日起两年。
8、 包成功定义:
保证本协议规定的精卵供应方的亲生子女在两年内健康出生(如婴儿疾病系由精卵供应方的遗传病史引起的遗传疾病,婴儿视为健康婴儿)。
9、 包成功的前提条件:
本协议是包成功协议,故对规定的精、卵供应方的生理指标有最基本的要求:
1、对供卵方的包成功要求:
无影响试管婴儿促排卵、取卵的生理因素,具体指标参照通用试管婴儿的临床标准。
需求方归属的供卵方的生理激素检查里的促卵泡生成素Fsh值小于10。
雌二醇(Estradiol) 值 < 80 pg/ml
每次配成的胚胎多于6枚
40周岁以下。超过35周岁,需要额外付款,具体请按照下面表格里的额外付款标准执行。
无任何可导致代孕方感染疾病的传染病。
2、对供精方的包成功要求:
1) 无影响试管婴儿取精的生理因素,具体指标参照通用试管婴儿的临床标准。
2) 无任何可导致代孕方感染疾病的传染病。
3) 精子活力综合不少于5%。
3、如果以上指标都正常,那么客户可选择包成功的套餐。
10、协议履行过程中,如果精卵供应方的身体指标达与包成功的要求有一定的差距,那么自动转为全委托代孕服务,所有付费和责任按照《全委托代孕协议》履行。甲方在本协议已经缴纳的费用,除去成本外,余款转入《全委托代孕协议》中的甲方已付款。
甲方付款流程、明细、违约责任及乙方违约退款承诺
一次性成功一个婴儿的付款明细和流程 (不含其他额外付款状况)
C套餐
常规付款时间 | 付款金额 |
签约当日 | 20万元 |
胎儿着床3个月 | 10万元 |
胎儿着床5个月 | 12万元 |
胎儿着床7个月 | 10万元 |
婴儿健康交接 | 8万元 |
总款 | 60万 |
需求方甲方违约赔偿:
时间 | 赔偿金额 |
签约至打促排卵 | 2万元 |
至取卵之前 | 10万元 |
甲方额外付款或补偿明细
双胞胎:18万元,着床6个月的时候支付。
找一次捐卵者:具体按实际情况定。
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